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1.什么是新型冠狀病毒？

冠狀病毒是一種單股正鏈RNA病毒，是自然界廣泛存在的一大類病毒，因病毒包膜上有向四周伸出的突起，形如花冠而得名。冠狀病毒與人和動(dòng)物的多種疾病有關(guān)，可引起呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如人類的嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）和中東呼吸綜合征（MERS）。

動(dòng)物冠狀病毒包括哺乳動(dòng)物冠狀病毒和禽冠狀病毒，可感染蝙蝠等哺乳動(dòng)物和雞等禽鳥類，人類接觸、加工、食用一些野生動(dòng)物，有可能導(dǎo)致冠狀病毒跨物種傳播，引發(fā)人類疾病。

此次疫情防控中，從武漢市初發(fā)的不明原因肺炎患者下呼吸道分離出的病毒為一種新型冠狀病毒，世界衛(wèi)生組織(WHO)將其命名為2019-nCoV，但新型冠狀病毒究竟通過何種動(dòng)物媒介傳染給人，仍有待進(jìn)一步研究。對(duì)冠狀病毒理化特性的認(rèn)識(shí)多來自對(duì)SARS-Cov和MERS-Cov的研究。病毒對(duì)紫外線和熱敏感，56℃持續(xù)30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑，均可有效滅活病毒。

2.什么是新型冠狀病毒感染的肺炎？

新型冠狀病毒感染的肺炎是指由新型冠狀病毒感染引起的肺炎，以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥，嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。值得注意的是重型、危重型患者病程中可為中低熱，甚至無明顯發(fā)熱。輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現(xiàn)。從目前收治的病例情況看，多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重。老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差，兒童病例癥狀相對(duì)較輕。

3.新型冠狀病毒感染的肺炎與流感、普通感冒有什么區(qū)別？

三者的病原體不同，新型冠狀病毒感染的肺炎的癥狀與普通感冒和流感存在一定的差別。普通感冒主要是鼻塞、流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀，無明顯發(fā)熱、乏力、頭痛、關(guān)節(jié)痛、周身不適、食欲不振等癥狀，一般上呼吸道癥狀較重，但全身表現(xiàn)較輕。流感是由流感病毒感染引起的呼吸道傳染病，發(fā)病急，會(huì)出現(xiàn)高熱、咽喉痛、頭痛、肌肉酸痛、乏力、食欲下降等癥狀。新型冠狀病毒感染的肺炎的主要癥狀是發(fā)熱、乏力、干咳，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀，輕癥患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現(xiàn)，診斷還需要結(jié)合流行病學(xué)史和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果。

4.新型冠狀病毒感染的肺炎可以治愈嗎？

已有部分患者治愈出院。疑似及確診患者應(yīng)在具備有效隔離條件和防護(hù)條件的定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療，疑似病例應(yīng)當(dāng)單人單間隔離治療，確診病例可多人收治在同一病室。危重型患者應(yīng)盡早收入ICU 治療。一般治療包括支持治療、抗病毒治療和抗菌藥物治療等。重型、危重型患者在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上，積極防治并發(fā)癥，治療基礎(chǔ)疾病，預(yù)防繼發(fā)感染，及時(shí)進(jìn)行器官功能支持。經(jīng)治療，體溫恢復(fù)正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)，肺部影像學(xué)顯示炎癥明顯吸收，連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測(cè)陰性（采樣時(shí)間間隔至少1天），可解除隔離出院或根據(jù)病情轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室治療其他疾病。

5.哪些人容易感染新型冠狀病毒？

人群普遍易感。是否會(huì)被感染，主要取決于是否與患者或無癥狀感染者接觸。老年人、慢性基礎(chǔ)疾病者，感染后可能病情進(jìn)展更快，嚴(yán)重程度更高，預(yù)后較差。根據(jù)目前對(duì)患者的治療情況來看，多數(shù)患者預(yù)后良好，只有少數(shù)患者病情危重，甚至死亡。

6.新型冠狀病毒會(huì)人傳人嗎？

已有確切的證據(jù)表明可以人傳人。目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。無癥狀感染者也可能成為傳染源。

7.新型冠狀病毒的傳播途徑有哪些？

新型冠狀病毒的主要傳播途徑是經(jīng)呼吸道飛沫傳播，亦可通過接觸傳播,包括：①吸入患者或病毒攜帶者咳嗽或打噴嚏時(shí)噴出的呼吸道飛沫；②眼結(jié)膜、鼻黏膜等處沾染患者或病毒攜帶者的痰液、血液、嘔吐物、體液、分泌物等；③手部沾染患者或病毒攜帶者的痰液、血液、嘔吐物、體液、分泌物等，或觸摸被這些分泌物污染的物品、器具后，再用手直接接觸口、眼、鼻等。氣溶膠和消化道等傳播途徑尚待明確。

8.什么是飛沫傳播？

飛沫是指直徑＞5微米的含水顆粒，咳嗽、打噴嚏、大聲說話，均可從口腔或鼻腔噴出飛沫，距離小于1米的人際接觸，常可吸入對(duì)方噴出的飛沫。醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者進(jìn)行吸痰操作、支氣管鏡檢查或氣管插管，給患者翻身、拍背或進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，也可能吸入患者噴出或咳出的飛沫。患者或病毒攜帶者噴出的飛沫中，可含有多種致病微生物，人在吸入這些飛沫后，有可能造成感染。

9.什么是接觸傳播？

接觸傳播包括直接和間接接觸傳播兩種。直接接觸傳播是指皮膚或黏膜直接接觸患者或病菌攜帶者。間接傳播是指皮膚或黏膜接觸患者或病菌攜帶者的痰液、血液、嘔吐物、體液、分泌物、排泄物等，或接觸被這些體液污染的物品、器具等。手常常扮演著間接接觸傳播的媒介，手在觸摸被病菌污染的物品或器具后，通過揉眼、挖鼻等，使皮膚和黏膜沾染病菌。

10.什么是密切接觸者？

密切接觸者指與新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例、確診病例和輕癥病例發(fā)病后，無癥狀感染者檢測(cè)陽(yáng)性后,有如下接觸情形之一，但未采取有效防護(hù)措施者：

（1）共同居住、學(xué)習(xí)、工作，或其他有密切接觸的人員，如近距離工作或共用同一教室或同一所房屋中生活。

（2）診療、護(hù)理、探視病例的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他有類似近距離接觸的人員，如到密閉環(huán)境中探視病人或停留，同病室的其他患者及其陪護(hù)人員。

（3）乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員，包括在交通工具上照料護(hù)理人員、同行人員（家人、同事、朋友等），或經(jīng)調(diào)查評(píng)估后發(fā)現(xiàn)有可能近距離接觸病例（疑似病例、確診病例）和感染者（輕癥病例、無癥狀感染者）的其他乘客和乘務(wù)人員。

（4）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評(píng)估認(rèn)為符合其他與密切接觸者接觸的人員。

11.密切接觸者居家醫(yī)學(xué)觀察應(yīng)注意什么？

居家醫(yī)學(xué)觀察的時(shí)限是14天。在家中觀察期間需與醫(yī)學(xué)觀察工作人員保持聯(lián)系，并需要了解病情觀察和護(hù)理要點(diǎn)，掌握正確洗手、通風(fēng)、防護(hù)和消毒方法。

在居家醫(yī)學(xué)觀察期間的具體建議如下：

（1）居家醫(yī)學(xué)觀察人員可以選擇家庭中通風(fēng)較好的房間隔離，多開窗通風(fēng)；保持房門隨時(shí)關(guān)閉，在打開與其他家庭成員或室友相通的房門時(shí)先開窗通風(fēng)。避免使用中央空調(diào)。

（2）在隔離房間活動(dòng)可以不戴口罩。不隨意離開隔離房間，必須離開隔離房間時(shí)，先戴好醫(yī)用外科口罩，洗手或手消毒后再出門。佩戴口罩前后和處理用后的口罩后，應(yīng)及時(shí)洗手。

（3）盡可能減少與其他家庭成員接觸，必須接觸時(shí)保持1米以上距離，盡量處于下風(fēng)向。其他家庭成員進(jìn)入密切接觸者居住空間時(shí)，應(yīng)佩戴口罩，離開房間后，需清潔雙手。

（4）咳嗽打噴嚏時(shí)，用紙巾遮掩口鼻，用過的紙巾及口罩丟入專門的帶蓋垃圾桶內(nèi)或垃圾袋中。不隨地吐痰。

（5）密切接觸者的生活用品要與其他家庭成員分開，如避免共用牙刷、餐具、毛巾、浴巾、床單等，不要共同進(jìn)餐，避免交叉污染。盡量不要共用衛(wèi)生間，必須共用時(shí)須分時(shí)段，用后通風(fēng)并用酒精等消毒劑消毒身體接觸的物體表面。

（6）家中公用物品及時(shí)清潔消毒。推薦使用含氯消毒劑或過氧乙酸消毒劑對(duì)家庭成員經(jīng)常觸碰的物品進(jìn)行消毒，如床頭柜、床架、門把手及其他臥室家具。至少每天清潔、消毒浴室和廁所表面一次。

（7）家庭成員在清潔被密切接觸者的分泌物污染的物體表面、衣物或床品時(shí)，要戴好一次性手套和保護(hù)性衣物（如塑料圍裙）。

（8）密切接觸者的衣物、床單、浴巾、毛巾等，使用普通洗衣皂和清水清洗，或用洗衣機(jī)以60-90℃水和普通家用洗衣液清洗，然后完全干燥上述物品。將密切接觸者使用的床品放入洗衣袋。不要甩動(dòng)衣物，避免直接接觸皮膚和自己的衣服。

（9）保證充足休息和營(yíng)養(yǎng)。密切接觸者以靜養(yǎng)為主，食物多樣化，保證營(yíng)養(yǎng)充足。心態(tài)要平和，不要著急、害怕。保證睡眠充足，減少上網(wǎng)、長(zhǎng)時(shí)間看視頻等。最好限制在隔離房間進(jìn)食、飲水。

（10）按居家隔離醫(yī)學(xué)觀察通知，每日上午下午測(cè)量體溫，自覺發(fā)熱時(shí)隨時(shí)測(cè)量并記錄。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促等急性呼吸道癥狀時(shí)，及時(shí)聯(lián)系隔離點(diǎn)觀察人員。

12.為什么要對(duì)密切接觸者隔離觀察14天？

傳染病的隔離期都是根據(jù)該疾病的潛伏期來確定的。潛伏期是指從病原體侵入機(jī)體至出現(xiàn)臨床癥狀前的一段時(shí)間。新型冠狀病毒感染的肺炎潛伏期一般為3-7天，最長(zhǎng)不超過14天，存在傳染性。目前對(duì)密切接觸者采取較為嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)觀察等預(yù)防性公共衛(wèi)生措施十分必要，這是一種對(duì)公眾健康安全負(fù)責(zé)任的態(tài)度，也是國(guó)際社會(huì)通行的做法。參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期、此次新型冠狀病毒感染病例相關(guān)信息和當(dāng)前防控實(shí)際，將密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期定為14天。

13.什么是疑似病例和確診病例？

湖北以外省份：

(1)疑似病例

結(jié)合下述流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合分析：

1)流行病學(xué)史

①發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū)，或其他有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史；

②發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染者（核酸檢測(cè)陽(yáng)性者）有接觸史；

③發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自武漢市及周邊地區(qū)，或來自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者；

④聚集性發(fā)病。

2）臨床表現(xiàn)

①發(fā)熱和/或呼吸道癥狀；

②具有新型冠狀病毒感染的肺炎影像學(xué)特征；

③發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档停蛄馨图?xì)胞計(jì)數(shù)減少。

有流行病學(xué)史中的任何1條，且符合臨床表現(xiàn)中的任意2條。無明確流行病學(xué)史的，符合臨床表現(xiàn)中的3條。

（2）確診病例

疑似病例，具備以下病原學(xué)證據(jù)之一者：

1)呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性。

2)呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因測(cè)序，與已知的新型冠狀病毒高度同源。

湖北?。?/p>

(1)疑似病例

結(jié)合下述流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合分析：

1)流行病學(xué)史

①發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū)，或其他有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史；

②發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染者（核酸檢測(cè)陽(yáng)性者）有接觸史；

③發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自武漢市及周邊地區(qū)，或來自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者；

④聚集性發(fā)病。

2）臨床表現(xiàn)

①發(fā)熱和/或呼吸道癥狀；

②發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档?，或淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。

有流行病學(xué)史中的任何1條或無流行病學(xué)史，且同時(shí)符合臨床表現(xiàn)中2條。

（2）臨床診斷病例

疑似病例具有肺炎影像學(xué)特征者。

（3）確診病例

臨床診斷病例或疑似病例，具備以下病原學(xué)證據(jù)之一者：

1)呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性。

2)呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因測(cè)序，與已知的新型冠狀病毒高度同源。

14.感染新型冠狀病毒，一定會(huì)出現(xiàn)肺炎癥狀嗎？

從目前的情況看，早期的患者以發(fā)熱、乏力、干咳為主要臨床表現(xiàn)，有一部分重癥患者可出現(xiàn)呼吸困難，甚至呼吸衰竭，以及原有基礎(chǔ)疾病加重。隨著近期輕癥病例的增多，有一部分患者并沒有肺炎表現(xiàn)，只有輕度發(fā)熱或者偶爾有一些干咳；也存在雖沒有癥狀，但核酸檢測(cè)是陽(yáng)性的無癥狀感染者。

15.傳染病共分為幾類，新型冠狀病毒感染的肺炎屬于哪一類？

根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，我國(guó)傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。乙類傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等。丙類傳染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹等。對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。

根據(jù)目前對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎的病原學(xué)、流行病學(xué)、臨床特征等特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)及對(duì)人群健康的危害程度，經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)決定將新型冠狀病毒感染的肺炎納入乙類傳染病，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。

16.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中，對(duì)公民在疫情防控中應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)有哪些規(guī)定？

《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中規(guī)定的公民在疫情防控中應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)包括：

第一章第12條規(guī)定：一切單位和個(gè)人，必須接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病的調(diào)查、檢驗(yàn)、采集樣本、隔離治療等預(yù)防、控制措施，如實(shí)提供有關(guān)情況。

第二章第16條規(guī)定：傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前，不得從事法律、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作。

第27條規(guī)定：對(duì)被傳染病病原體污染的污水、污物、場(chǎng)所和物品，有關(guān)單位和個(gè)人必須在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下或者按照其提出的衛(wèi)生要求，進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理；拒絕消毒處理的，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門或者疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行強(qiáng)制消毒處理。

第三章第31條規(guī)定：任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。

第八章第77條規(guī)定：任何個(gè)人違反相關(guān)規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播、流行，給他人人身、財(cái)產(chǎn)造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。