2月25日下午至2月26日凌晨,一套價值約150萬元的進口Ecmo設(shè)備,經(jīng)重慶、孝感兩地接力,風雨兼程,連夜從重慶運至孝感。
2月28日,經(jīng)過簡單交接和安裝后,這套Ecmo設(shè)備進入調(diào)試階段,隨后將正式用于孝感當?shù)匦鹿诜窝孜V匕Y患者的救治。
重慶赴孝感支援隊還專門成立了由重慶赴孝感支援隊孝感市中心醫(yī)院醫(yī)療一分隊隊長、重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院急診和重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師劉景侖為主的6人專家團隊,專門負責Ecmo設(shè)備的使用和技術(shù)指導。
Ecmo,即體外膜肺氧合,是體外循環(huán)技術(shù)范圍的擴大和延伸,俗稱“人工肺”,可對需要外來輔助的呼吸或循環(huán)功能不全的危重患者進行有效的呼吸循環(huán)支持。
2月27日,中央應(yīng)對新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導小組會議指出,加強重癥患者救治是當前防控突出重點。要指導督促湖北和武漢加快解決醫(yī)療力量人崗不匹配等問題,把專家調(diào)配到最需要的崗位,抓緊從全國調(diào)集體外膜肺氧合機等設(shè)備,降低病亡率。
其實,千里送“肺”,只是重慶堅決貫徹落實中央指示精神,急孝感所需、盡重慶所能的一個縮影。
重慶市委、市政府堅決貫徹落實總書記重要講話精神和黨中央決策部署,堅持全國一盤棋思想,按照“責任包干、落細落實”的要求,盡最大努力持續(xù)加大醫(yī)療力量支持,持續(xù)加強醫(yī)用物資保障,與孝感人民一道,齊心協(xié)力、頑強攻堅,堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。
人員結(jié)構(gòu)合理 把專家調(diào)配到最需要的崗位上
截至2月28日,重慶赴孝感支援隊中醫(yī)護人員達到764人,呼吸、重癥、感染、院感專業(yè)醫(yī)護人員占比為72.8%。
其中,醫(yī)生283人,呼吸、重癥、感染、院感專業(yè)醫(yī)生占比為67.1%;護士481人,呼吸、重癥、感染、院感專業(yè)護士占比達到76.1%。
重慶市衛(wèi)健委醫(yī)管處處長張維斌介紹,針對新冠肺炎救治特點,重慶赴孝感支援隊中,除呼吸、重癥、感染、院感等核心專業(yè)醫(yī)護人員外,還配備了心內(nèi)、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科、醫(yī)學影像、中醫(yī)等相關(guān)專業(yè)人員,形成多學科聯(lián)合救治的專業(yè)團隊。
2月13日,經(jīng)孝感市疫情防控指揮部、重慶市赴孝感支援隊、黑龍江省支援湖北孝感醫(yī)療隊三方商議,決定劃片包干,重慶赴孝感支援隊負責孝感市唯一的三甲醫(yī)院——孝感市中心醫(yī)院一半重癥區(qū)域,以及孝南區(qū)、孝昌縣、云夢縣、大悟縣。
為此,重慶赴孝感支援隊將醫(yī)療隊分為孝感市中心醫(yī)院醫(yī)療一分隊、孝感市中心醫(yī)院醫(yī)療二分隊、孝感市中心醫(yī)院東南院區(qū)醫(yī)療分隊、孝感市第一人民醫(yī)院醫(yī)療分隊(孝南區(qū))、孝昌醫(yī)療分隊、云夢醫(yī)療分隊、大悟醫(yī)療分隊及巡回專家組。
在各個醫(yī)療分隊的醫(yī)護人員配置上,也確保達到輪崗匹配的要求,把專家調(diào)配到最需要的崗位上。
孝感市中心醫(yī)院醫(yī)療一分隊和孝感市中心醫(yī)院醫(yī)療二分隊主要承擔危重癥患者的救治工作。
孝感市中心醫(yī)院醫(yī)療一分隊60名醫(yī)護人員中,有47名重癥、呼吸專業(yè)醫(yī)護人員,同時配置了心內(nèi)、中醫(yī)、院感等相關(guān)專業(yè)人員,隊長由劉景侖擔任;孝感市中心醫(yī)院醫(yī)療二分隊67名醫(yī)護人員中,有39名重癥、呼吸專業(yè)醫(yī)護人員,也配置有心內(nèi)、中醫(yī)、院感等專業(yè)人員,隊長由重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師萬東擔任。
萬東介紹,“兩支醫(yī)療分隊的人員配置,不僅基本能滿足危重癥患者救治輪崗匹配的需求,也能滿足多學科聯(lián)合救治的需求。”
高質(zhì)量人才匯集 多方面發(fā)揮重要作用
“重慶支援孝感的醫(yī)護人員,不僅專業(yè)結(jié)構(gòu)配比合理,而且可以說都是精銳?!睆埦S斌介紹,重慶赴孝感支援隊中,除了764名的醫(yī)護人員外,還有20名疾控人員,這784人中,擁有高級以上職稱的為152人,占比19.4%;擁有中級職稱的520人,占比66.3%;擁有初級職稱的112人,占比14.3%。
比如重慶赴孝感支援隊東南醫(yī)院醫(yī)療分隊隊長、重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師劉煜亮副教授,不僅是博士研究生、美國德州AM大學訪問學者,還是重慶市中青年醫(yī)學高端人才。
在到達孝感僅僅10個小時后,劉煜亮就拿出《隊員工作紀律》要求,明確隊員管理制度、院感制度、醫(yī)療護理工作制度等,并在實踐中不斷優(yōu)化;在救治患者過程中,劉煜亮協(xié)助重慶赴孝感前方指揮部開展各種調(diào)研工作,并根據(jù)實際情況提出了重慶醫(yī)療救治方案。
同為博士研究生的劉景侖,還是中華醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會青年委員。
到達孝感后,劉景侖通過前期摸查,發(fā)現(xiàn)在重癥患者救治中,當?shù)卮嬖诜雷o流程不到位、三區(qū)兩通道設(shè)置不合理、醫(yī)務(wù)人員對院感防護不重視和穿脫防護衣不合格等多個院感方面的問題。在向上級領(lǐng)導及時反映問題的同時,他主動邀請援鄂醫(yī)療隊的院感專家進行現(xiàn)場指導,以院感防護“零容忍”的態(tài)度,通過堅持防護服穿脫過程“三重”監(jiān)督,為保護醫(yī)務(wù)人員自身安全作出了最大的努力,并取得較好效果。
通過病房調(diào)研、分析死亡病例、總結(jié)死亡高危因素、對危重患者進行醫(yī)療查房等方式,劉景侖準確掌握了孝感當?shù)匦鹿诜窝字匕Y危重癥患者救治總體情況以及存在問題,并提出對所有重癥危重癥患者實行每日全院會診(必須有重癥醫(yī)學科專家參加)制度,保證“一人一方案、一人一團隊”等五點建議。目前,這五點建議已在孝感全市推廣。
重慶醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院中心ICU主任張雷,作為孝感市中心醫(yī)院醫(yī)療一分隊臨時黨支部副書記,在隊長、支部書記劉景侖外出巡診時,全面負責管理重癥病區(qū)。張雷不僅承擔了管理黨支部的工作,而且充分發(fā)揮模范帶頭作用,身先士卒堅守一線,讓危重癥患者的救治得以順利開展。
這是一支云集了重慶醫(yī)療界頂級專家、學者、醫(yī)護人員的高素質(zhì)隊伍,他們在提高孝感新冠肺炎患者的治愈率、出院率,降低病亡率方面發(fā)揮著重要作用。
工作腳踏實地 對患者無微不至呵護
在孝感,患者們?yōu)橹貞c赴孝感支援隊醫(yī)護人員高超的專業(yè)技能點贊,也感動于醫(yī)護人員腳踏實地的工作作風和無微不至的細心呵護。
從1月27日第一批重慶赴孝感支援隊醫(yī)護人員到達孝感至今,一個多月的時間,孝感當?shù)鼗颊邔懡o重慶醫(yī)護人員的感謝信、拍攝的感謝視頻不計其數(shù)。
在云夢縣人民醫(yī)院,涪陵區(qū)中心醫(yī)院急診科護士長無微不至的照顧,讓此前拒絕輸液、吃飯的80多歲重癥患者積極配合治療,病情逐步好轉(zhuǎn)。
在大悟縣中醫(yī)院,銅梁區(qū)中醫(yī)院護士陳夏燕為一位老年重癥患者喂飯、穿襪、穿鞋,扶他起來走路,還將自己的毛巾、臉盆、香皂送給老人使用。前幾天,陳夏燕生病休息,連著兩天,老人都到隔離病區(qū)門口守候。看到陳夏燕康復來上班,老人竟激動得淚流滿面。
在孝感市第一人民醫(yī)院隔離病區(qū)三病區(qū),一個月的時間,重慶市中醫(yī)院的幾名護士,為一名重癥患者搬運了200多瓶氧氣瓶。一瓶氧氣瓶的重量110斤,瘦弱的90后女護士童婷婷,穿著笨重的隔離服,從從未搬運過氧氣瓶到熟練地一個人旋轉(zhuǎn)移動氧氣瓶,不知流下了多少汗水和淚水。
為了救治孝感市中心醫(yī)院的一位重癥患者,重慶赴孝感支援隊前方指揮部先后組織了4次遠程會診,前后方專家聯(lián)動;為了救治大悟縣一位1歲多的患者,重慶前后方專家通過微信群進行在線會診……
這樣的事情,不勝枚舉。
重慶赴孝感支援隊的全體人員,急患者所需,盡自己所能,不遺余力救治患者,強化院感防控,對當?shù)蒯t(yī)護人員無私傳幫帶,為孝感當?shù)匾咔榉揽亟ㄑ垣I策……
截至2月27日24時,重慶市支援區(qū)域現(xiàn)有確診在院病例915例,重慶赴孝感支援隊直接管理病例693例。其中,重癥82例,危重癥11例,新增治愈出院41人,累計出院378人。
2020-02-28
2020-02-28
2019-12-12